mrgoodru

1. Бланк Расшифровки Экг Скачать
2. Бланк Расшифровки Экг

Пособие по расшифровке кардиограмм Синусовая тахикардия 1). Сохранение правильного синусового ритма (правильное чередование зубца Р и комплекса QRS во всех отведениях).

Направление на экг бланк. Вы можете Бланк протокола расшифровки ЭКГ обычно состоит.

Бланк Расшифровки Экг Скачать

Увеличение ЧСС до 90-160 в минуту (укорочение интервала R-R). Синусовая брадикардия 1). Сохранение правильности синусового ритма. Уменьшение ЧСС до 40-60 в минуту (увеличение интервала R-R).

Синусовая аритмия 1). Сохранение всех признаков синусового ритма.

Колебания продолжительности интервалов R-R (превышающие 10%), связанные с фазами дыхания. Синдром слабости синусового узла 1). Стойкая синусовая брадикардия. Периодическое появление эктопических (несинусовых ритмов). Наличие синоаурикулярной блокады.

Бланк Расшифровки Экг

Синдром брадикардии-тахикардии. Предсердная экстрасистолия 1). Преждевременное внеочередное появление зубца Р и следующего за ним комплекса QRSТ. Деформация или изменение полярности зубца Р экстрасистолы.

Если Р положительный - экстрасистола из верхней части предсердия, если Р отрицательный - из нижней части предсердия 3). Наличие неизмененного комплекса QRS, похожего на обычные.

Наличие неполной компенсаторной паузы. Экстрасистолы из АВ-узла 1). Преждевременное внеочередное появление на ЭКГ неизмененного комплекса QRS, похожего на обычный. Зубец Р отсутствует.

Отрицательный зубец Р в 11, 111 и AVF после экстрасистолического комплекса QRS или отсутствие зубца Р (слияние Р и QRS). Наличие неполной компенсаторной паузы.

Желудочковая экстрасистолия 1). Значительное расширение и деформация желудочкового комплекса, его высокая амплитуда. Отсутствие зубца Р, так как импульс, возникающий в желудочке, ретроградно на предсердия не проводится. Дискордантное направление начальной части комплекса QRS и сегмента ST и зубца Т. Полная компенсаторная пауза. Предсердная пароксизмальная тахикардия 1). Внезапно начинающийся и также внезапно заканчивающийся приступ учащения ЧСС до 140-250 в минуту при сохранении правильного ритма.

Наличие перед каждым желудочковым комплексом сниженного, деформированного, двухфазного или отрицательного зубца Р. Нормальные желудочковые комплексы, как и до приступа. Пароксизмальная тахикардия из АВ-узла 1). Внезапно начинающийся и внезапно заканчивающийся приступ учащения ЧСС до 140-220 в минуту при сохранении правильного ритма. Наличие в 11, 111 и AVF отрицательных зубцов Р, расположенных позади комплексов QRS или сливающихся с ними.

Нормальные желудочковые комплексы. Желудочковая пароксизмальная тахикардия 1). Внезапно начинающийся и внезапно заканчивающийся приступ учащения ЧСС до 140-220 в минуту при сохранении правильного ритма. Деформация и расширение комплекса QRS с дискордантным расположением сегмента ST и зубца Т. Наличие АВ-диссоциации, т.е.

Полного разобщения ритма предсердий (зубцы Р не связаны с желудочковыми комплексами). Если частота эктопического ритма колеблется от 90 до 130 в минуту, такая тахткардия называется непароксизмальной. При ритме 60-90 в минуту говорят об ускоренном эктопическом ритме. Трепетание предсердий 1). Наличие на ЭКГ частых - до 200-400 в минуту, регулярных, похожих друг на друга, предсердных волн F, имеющих характерную пилообразную форму. В большинстве случаев - правильный регулярный желудочковый ритм с равными интервалами R-R. Наличие нормальных неизмененных комплексов QRS, каждому из которых предшествует определенное (чаще постоянное) количество предсердных волн F (2:1, 3:1, 4:1 и т.д.).

Мерцание (фибрилляция) предсердий 1). Отсутствие во всех отведениях зубца Р. Наличие на протяжении на протяжении всего сердечного цикла беспорядочных волн f, имеющих различную форму и амплитуду.

Наличие комплексов QRS, имеющих обычно нормальный вид. Нерегулярность комплексов QRS (разные интервалы R-R). Разная амплитуда зубцов R в одном отведении???? Трепетание и мерцание желудочков 1). Наличие частых (до 200-300 в минуту) регулярных и одинаковых по форме и амплитуде волн трепетания, напоминающих синусоидальную кривую.

При мерцании желудочков регистрируются частые (200-500 в минуту), но нерегулярные волны, отличающиеся друг от друга формой и амплитудой. Синоатриальная блокада 1). Периодическое выпадение отдельных сердечных циклов. Увеличение в момент их выпадения паузы между двумя соседними зубцами Р или R почти в 2 раза по сравнению с обычными интервалами Р-Р или R-R. Внутрипредсердная блокада 1).

Уширение зубца Р и его деформация (раздвоение, двухфазность). Желудочковый комплекс не изменен. Атриовентрикулярные блокады 1). При АВ-блоке 1 степени - увеличение интервала PQ более 0,2 сек.

При АВ-блоке 2 степени - выпадение отдельных желудочковых комплексов. При АВ-блоке 3 степени - полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов и снижение числа сокращений желудочков до 30-60 в минуту и меньше. Блокада правой ножки пучка Гиса 1). Наличие в правых грудных отведениях желудочковых комплексов типа rSR’, имеющих М-образную форму. Наличие в левых грудных отведениях уширенного и нередко зазубренного зубца S.

Увеличение ширины комплекса QRS. Наличие в отведениях V 1депрессии сегмента ST с выпуклостью, обращенной вверх, а также отрицательного, двухфазного ( + ) ассимметричного зубца Т. При неполной блокаде ПНПГ желудочковые комплексы также имеют М-образный вид, но не расширены, а изменения сегмента ST и зубца Т отсутствуют. Блокада левой ножки пучка Гиса 1). Наличие в левых грудных отведениях уширенных деформированных желудочковых комплексов типа R с расширенной вершиной ('плато”). Наличие в правых грудных отведениях уширенных деформированных желудочковых комплексов, имеющих вид QS или rS с расширенной вершиной зубца S.

Увеличение длительности комплекса QRS. Наличие в левых грудных отведениях дискордантного по отношению к QRS смещения сегмента ST и отрицательных или двухфазных асимметричных зубцов Т. Гипертрофия левого предсердия 1). Уширение зубца Р, его расщепление, раздвоение и увеличение амплитуды в отведениях 1, 11, AVL, V 5-V 6 (P-mitrale). Увеличение амплитуды и продолжительности второй отрицательной (левопредсердной )фазы зубца Р в V 5 -V 6 и формирование отрицательного зубца Р в V 1. Гипертрофия правого предсердия 1). Увеличение амплитуды зубца Р отведениях 11, 111, AVF, причем зубец Р становится заостренным (Р- pulmonale), коническим или башеннообразным.

Уширения зубца Р не происходит. В отведениях V 1-V 2 зубец Р или его первая (правопредсердная) фаза - положительный с заостренной вершиной (Р- pulmonale). Гипертрофия левого желудочка 1). Увеличение зубца R в левых грудных отведениях, причем R (V 6 ) R(V 4-V 5).

Увеличение зубца S в правых грудных отведениях. Смещиние ЭОС влево 4). Уширение комплексов QRS.

В левых грудных отведениях - смещение сегмента ST ниже изолинии и наличие отрицательного или двухфазного ( +) зубца Т. Гипертрофия правого желудочка 1). Смещение ЭОС вправо. Увеличение амплитуды R в правых грудных отведениях. Увеличение амплиткды S в левых грудных отведениях. Смещение сегмента ST вниз и появление отрицательных зубцов Т в правых грудных отведениях. Уширение комплекса QRS.

Принзнаки ишемии миокарда 1). При субэндокардиальной ишемии - появление высоких, заостренных, симметричных Т, а сегмент ST находится ниже изолинии. При субэпикардиальной или трансмуральной ишемии - отрицательный зубец Т, а сегмент ST поднят выше изолинии. Интервал QT обычно удлинен.

Инфаркт миокарда 1). Глубокий и широкий зубец Q в соответствующих инфаркту отведениях (если он в норме - это мелкоочаговый инфаркт). Сегмент ST грубо поднят над изолинией (линия Парди). Глубокий зубец Т. В острейшую стадию - Т высокий и заостренный, есть линия Парди, но зубец Q обычно в норме (т.к. Еще нет некроза). В острую стадию наличие глубокого зубца Q, сегмент ST уже не так повышен (т.к.

Уменьшается зона повреждения). Начинает формироваться отрицательный зубец Т. В подострую стадию - сегмент ST незначительно повышен. Характерная особенность - противоположные изменения сегмента ST в противоположных отведениях (т.е.

Если ST в левых отведениях приподнят - то в правых снижен). Зубец Q патологичен. В рубцовую стадию - пожизненно сохраняются патологический Q и отрицательный Т. Сегмент ST - на изолинии (или чуть выше). Пособие по расшифровке ЭКГ с картинками в формате PDF - Сохранить в соцсетях.